Liečba žilových ochorení sa v poslednom desaťročí signifikantne zmenila.²Táto skutočnosť je zapríčinená viacerými faktormi, predovšetkým zlepšením diagnostiky, ale aj zavedením minimálne invazívnych chirurgických metód a liekov, ktorých účinok je potvrdený na úrovni medicíny dôkazov. V konzervatívnej liečbe ochorení žilového systému sa okrem správnej životosprávy, fyzikálnej terapie, rehabilitácie a kompresívnej liečby (kompresívne pančuchy, obväzy) využíva aj medikamentová terapia, a to predovšetkým terapia venofarmakami.

Medikamentózna liečba venofarmakami sa využíva pri liečbe CHVO už dávno, najmä za účelom zmiernenia subjektívnych ťažkostí pacienta, ale i ovplyvnenia edému a kožných zmien. Používajú sa prírodné, semisyntetické a syntetické látky charakteru flavonoidov, saponíny a deriváty ergotu. Na trhu je dostupných množstvo preparátov, i kombinovaných

Účinná látka	Obchodný názov
rutín a rutosidy	Ascorutin, Cilkanol, Venoruton
escín	Aescin, Yellon, Reparil
rutosid+dihydroergokristín+esculín	Anavenol
mikronizovaný diosmín+hesperidín	Detralex
hesperidín+ruscus	Cyclo 3 Fort
troxerutín+heptaminol+ginko	Gincor Fort
kalcium dobesilát	Danium, Dobica, Doxium
tribenosid	Glyvenol

Tab.1 – prehľad dostupných venofarmák¹

Jedným z najčastejšie používaných venofarmák je mikronizovaný diosmín . Na Slovensku je registrovaný pod názvom Detralex (v niektorých iných krajinách je známy ako Daflon 500 mg), čo je mikronizovaná purifikovaná flavonoidná frakcia, ktorú tvorí 450 mg mikronizovaného diosmínu a 50 mg hesperidínu v jednej tabletke. Medzi kľúčové vlastnosti tohoto venofarmaka patrí komplexný mechanizmus účinku, ale tiež jeho mikronizovaná forma, ktorá umožňuje rýchlejší nástup účinku.. Detralex je jediné venofarmakum, ktoré je mikronizované a dosahuje preto významne vyššiu absorpciu v porovnaní z tými venotonikami, ktoré nie sú mikronizované.³

Niekoľko rád pre vaše nohy

• udržiavajme primeranú pohybovú aktivitu – snažme sa niekoľkokrát denne polohovať dolné končatiny. Nečinné dlhé státie alebo sedenie je základným kameňom úrazu.
• snažme sa eliminovať obezitu, vyhýbajme sa dlhému státiu alebo noseniu ťažkých predmetov - zvyšujú tlak v žilách
• neobliekajme si tesné oblečenie - bráni cirkulácii krvi
• obmedzme pobyt v horúcom prostredí (kúpeľ, sauna, slnenie) -  rozširujú žily, zvyšujú objem krvi a zhoršujú jej obeh v cievnom systéme
• poraďme sa s lekárom o najvhodnejšej medikamentóznej liečbe ako aj o vhodnosti bandážovania, nosenia kompresívnych elastických pančúch, sklerotizácie (odstavenie danej žily) či chirurgického zákroku

1. Roztočil K., Venotonika – komu a která, Angiologie 2007,s. 51 – 53
2. Gloviczki, P.: Do we need evidence-based medicine in the field of venous disorders? Medicographia, 26, 2004, 2, s.115-117.
3. Garner, R.C., Garner, J.V., Gregory, S. et al: Comparison of the absorption of micronized (Daflon 500 mg) and nonmicronized 14C-diosmin tablets after oral administration to healthy volunteers by accelerator mass spectrometry and liquid scintillation counting. J.Pharm.Sci., 91, 2002, s.32-40.