Liečba hypertenzie:

Snahou je dosiahnuť tzv. cieľové hodnoty krvného tlaku : < 140/90 mmHg, u diabetikov < 130/80 mmHg, Ak sa podarí tieto hodnoty dosiahnuť, prognóza je dobrá a dobre liečení pacienti majú takmer rovnaké životné šance ako zdravé osoby bez vysokého tlaku. Dobre liečení sú tí pacienti, u ktorých sa podarí dosiahnuť nielen cieľové hodnoty krvného tlaku , ale aj ostatných rizikových faktorov.

Ako účinkujú jednotlivé skupiny liekov proti vysokému krvnému tlaku:
- diuretiká – znižujú krvný objem, pretože pacient po nich viac močí. Keď sa zmenší objem tekutiny v cievach, klesne aj tlak
- betablokátory – ovplyvňujú autonómny nervový systém a vylučovanie stresového hormónu adrenalínu. Spôsobujú, že menej búši srdce a tlak tak veľmi nestúpa.
- inhibítory ACE a blokátory angiotenzínových receptorov – ovplyvňujú krvný tlak tým, že blokovaním špecifických enzýmov bránia stiahnutiu ciev
- blokátory vápnikového kanála – každá bunka potrebuje vápnik na to, aby sa mohla stiahnuť. Tieto lieky blokujú vstup vápnika do bunky, čím sa znižuje sťahovanie cievnej steny.
- fixné kombinácie – prípravok môže byť kombinovaný z dvoch alebo viacerých tried liekov, takže účinkujú na viacerých úrovniach

Liečebné zmeny životného štýlu:

Sú základom každého liečebného postupu. U nízko rizikových pacientov, s mierne zvýšeným tlakom, možno čakať aj niekoľko mesiacov, až rok, či sa pacientovi podarí zmeniť životný štýl tak, že sa krvný tlak dostane na normálne hodnoty. Aj u pacientov nastavených na dlhodobú farmakoterapiu je potrebné naďalej sa snažiť zmeniť ich životný štýl. Ak sa to podarí, pacientovi možno znížiť dávkovanie liekov alebo počet liekov a navyše sa zlepší hladina aj iných rizikových faktorov. Za najúčinnejšie postupy nefarmakologickej liečby sa považuje redukcia hmotnosti pri nadváhe a obezite, ukončenie fajčenia, obmedzenie solenia a konzumácie alkoholu (maximálne jeden alkoholický nápoj za deň), zvýšenie fyzickej aktivity – tréningu na cca 3 hod týždenne. Uprednostňujú sa vytrvalostné športy, prípadne ľahké posilovanie. Zmeny v zložení stravy tiež môžu byť užitočné, pretože prinesú nielen pokles tlaku, ale aj ďalších rizikových faktorov. Odporúča sa strava bohatá na zeleninu, ovocie, nízko-tučné mliečne výrobky a ryby. Rozhodujúcim faktorom životného štýlu pri hypertenzii je schopnosť dosiahnuť zmenu v chovaní a organizácii každého dňa pacienta s vysokým tlakom.ˇ